ארגז הכלים הטיפולי - מה באמת עוזר בטיפול בטראומה?
אחרי טראומה, אנשים רבים שומעים עצות כמו תשחרר תחשבי חיובי או תמשיכי הלאה אבל טראומה אינה עניין של כוח רצון.
אחרי טראומה, אנשים רבים שומעים עצות כמו "תשחררי", "תחשבי חיובי" או "תמשיכי הלאה". אבל טראומה אינה עניין של כוח רצון.
אין שיטת טיפול אחת שמתאימה לכולם. יחד עם זאת, קיימות כיום גישות טיפוליות בעלות בסיס מחקרי משמעותי, ובהן טיפולים ממוקדי טראומה כמו CPT, PE, EMDR וסוגים מסוימים של CBT ממוקד טראומה.
CPT מסייע לזהות ולעבד אמונות ומחשבות שהתפתחו בעקבות הטראומה. PE עובד באופן הדרגתי עם הימנעות וחשיפה לזיכרונות או למצבים בטוחים שהאדם למד לפחד מהם. EMDR הוא טיפול מבוסס ראיות, שבו נעשה שימוש בפרוטוקול מובנה לעיבוד זיכרונות טראומטיים. מנגנון הפעולה המדויק שלו עדיין נחקר.
יש גם גישות וכלים נוספים, חלקם משלימים וחלקם בעלי בסיס מחקרי מצומצם יותר. לכן כדאי להבחין בין כלי שעשוי לעזור לאדם מסוים לבין טיפול שהיעילות שלו הוכחה במחקרים איכותיים.
גם הגוף נמצא בחדר הטיפול. שינה, נשימה, עוררות, כאב ותחושות גוף יכולים להיות חלק חשוב מהתמונה. אבל אין צורך לטעון שהטראומה "מאוחסנת בגוף" כדי לעבוד עם הגוף באופן משמעותי.
מהניסיון שלי בעבודה עם טראומה, אני עובדת עם EMR כחלק מארגז כלים רחב יותר לעבודה עם טראומה, תגובות רגשיות ודפוסים שממשיכים להשפיע על החיים. עבורי, השיטה אינה המטרה. האדם הוא המטרה.
הקצב חשוב. אין אדם שצריך להידחף מהר מדי לתהליך. מצד שני, גם לא נכון להניח שכל אדם חייב לעבור רצף קשיח של שלבים לפני שאפשר לעבוד ישירות עם הטראומה.
ובסופו של דבר, השאלה החשובה בטיפול אינה רק "איזו שיטה תעזור לי?", אלא:
"איך אני רוצה שהחיים שלי ייראו כשהטראומה כבר לא תנהל אותם?"
מקורות:
VA/DoD Clinical Practice Guideline for PTSD and Acute Stress Disorder.
ISTSS PTSD Prevention and Treatment Guidelines.
NICE NG116, Post-traumatic stress disorder.
National Center for PTSD, EMDR.
